Центр практической психологии СПАСС

Невроз

Автор: marina

Невроз есть прекращение или задержка роста; таким образом, это "расстройство роста" или "нарушение развития" (Perls). Это нарушение включает отношения индивида с обществом, которые представляют собой конфликт между потребностями и требованиями индивида и общества. Индивид вовлекается в конфликт между биологическими потребностями человеческого рода и социальными (этическими и моральными) требованиями общества, которые могут быть направлены против биологических законов саморегуляции. Вместе с тем конфликт между индивидом, его основными инстинктами и обществом не является запрограммированным. Индивид по натуре своей не является антисоциальным, у него есть потребность в социальном контакте. Возникающие трудности связаны с ростом, созреванием и реализацией собственной природы и потенциала в борьбе с лишениями и фрустрациями.

Человек, по-видимому, рождается с чувством социального и психологического равновесия, столь же острым, как ощущение физического равновесия. Каждое движение, которое он делает на социальном или психологическом уровне, - это движение в направлении поиска равновесия, установления баланса между личными потребностями и требованиями окружающего его общества.

Когда, в поисках границы контакта, индивид слишком глубоко вторгается в общество, он становится преступником. Если же в процессе поиска индивид отступает назад, так что общество слишком глубоко вторгается в него, развивается невроз.

Невроз представляет собой защитный маневр против угрозы со стороны внешнего мира. Это попытка сохранить равновесие и саморегуляцию в ситуации, которая складывается не в пользу индивида.
Таким образом, невротическая личность не способна удовлетворить свои потребности и организовать свое поведение в соответствии с иерархией потребностей.
Невротическая личность плохо осознает свои потребности, не может их удовлетворять по очереди. В окружении не ведется поиск соответствующего удовлетворения. Невротическая личность не знает, вступать ей в контакт или отстраняться. Последняя тенденция гораздо сильнее. Таким образом, невроз характеризуется избеганием контакта.
Интроекция, проекция, слияние и ретрофлексия в крайней или патологической форме выступают в качестве защитных механизмов невротической личности.

Невроз - это прежде всего нарушение отождествления себя с другим, приводящее к дезинтеграции личности и нарушению координации мыслей и действий. Поведение становится ригидным и компульсивным, а не спонтанным. Доминируют нереалистичные концепции о том, каким надлежит быть. Человек, страдающий неврозом, утрачивает цельность, поскольку его части, не соответствующие представлениям о себе, отчуждаются. Эти (отсутствующие) части называются "дырами".
Невротическая тревога является базовым, общим симптомом любого невроза. Она проявляется в приступах тревоги, а при отсутствии внешних проявлений может выражаться в возбуждении, беспокойстве и затруднении дыхания.

"В состоянии тревоги имеет место острый конфликт между потребностью дышать (преодолеть чувство удушья) и противодействующим ему самоконтролем. Тревога есть возбуждение в сочетании с неадекватным поступлением кислорода" (Perls, 1947). Невротическая личность тормозит или подавляет возбуждение, поэтому испытывает тревогу.
Терапевтический процесс.

Цели:
Человек, способный жить в контакте с обществом, не будучи проглоченным и не отстраняясь от него полностью, может считаться хорошо интегрированным... Такой человек способен сознавать границу контакта между собой и обществом, может дать кесарю кесарево и оставить себе свое собственное. Целью психотерапии является создание таких людей (Perls, 1973).
Если патология заключается в нарушении равновесия в организме, "цель каждого вмешательства, психотерапевтического или любого другого, состоит в восстановлении равновесия и оптимального функционирования" (Perls, 1947).

Стойкий дисбаланс характеризуется разного рода избеганиями, в том числе эмоций и возбуждения, часто в силу тормозящего влияния стыда. Таким образом, терапия неизбежно имеет дело с избеганиями, доводя их до сознания индивида.

"Осознавание и способность переносить нежелательные эмоции служит обязательным условием успешного лечения" (Perls, 1947).
Что касается взаимоотношений организма с окружением, цель терапии состоит в восстановлении контакта и нормального взаимодействия, а также в замене аномальных ретрофлексии, интроекции, проекции и слияния на ассимиляцию.
"Проводя терапию, мы пытаемся, шаг за шагом, помочь индивиду присвоить отчужденные части личности, пока человек не станет достаточно сильным для самостоятельного роста" (Perls, 1969). Целостность организма должна быть восстановлена.
Поскольку невроз является прекращением или замедлением роста, терапия этот рост ускоряет. В связи с незрелостью и зависимостью невротической личности от других терапия нацелена на созревание, независимость и переход от внешней поддержки к самостоятельности.
Основой для решения всех этих задач является осознание: "осознавание само по себе может оказать целительное действие" (Perls, 1969).
Здоровый человек "пребывает в тесном контакте с собой и с реальностью" (Perls, 1969).

Осознание ведет к саморегуляции организма на основе "мудрости организма" в отличие от "патологии самоманипуляции, контроля окружения и тому подобного, что нарушает этот тонкий организменный контроль" (Perls, 1969). При наличии осознания "организм может работать, исходя из принципа здорового гештальта: всегда возникает наиболее важная незавершенная ситуация, с которой можно справиться" (Perls, 1969). Это происходит во время терапии, поэтому психотерапевту нет нужды глубоко копать, ведь незавершенные ситуации всегда выходят на поверхность.
Терапия, как и сама жизнь, происходит здесь и сейчас. "Все существует здесь и сейчас" (Perls, 1969). Прошлое существует только потому, что представлено в теперешней памяти, а будущее выражается исключительно в ожиданиях и антиципации. Прошлое влияет на индивида, проявляя себя в незавершенных ситуациях.

Автор статьи: Кузовенкова Марина, психотерапевт, гештальт-терапевт.

с 11.00 до 20.00 в будние дни и с 11.00 до 18.00 в субботу, выходной - воскресенье или написав письмо на адрес Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript